小儿脑瘫症状马蹄足的治疗?

发布时间：2017-05-17

文章来源：北京华坛医院

　　马蹄足又叫做尖足和垂足，在新生儿中是非常常见的骨关节畸形，大多数患有马蹄足的患儿都是因为大脑发育不完全所导致的，比较多见于早产儿和缺氧缺血性脑病脑瘫患儿有马蹄足的症状。 那么马蹄足有什么特征呢?患有马蹄足的病人站立和行走时足的形态很特别，与一般人很不一样，如果孩子到了可以行走的年龄，站立行走时却以足尖着地，而足跟悬空，形如马蹄，走路时在幼小时期足尖不能抬举，常踢地而行，足尖先着地而后足跟着地。带孩子到医院检查时，检查到足的前部跖屈明显，常合并凹足，跟腱短缩，足完全不能背屈，这种情况就是明显的马蹄足。

　　北京华坛医院医生认为认为认为，很多疾病都可以导致马蹄足，比较常见的有先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等。

　　脑瘫痉挛性马蹄足是新生儿中骨关节最常见的畸形，发生率是1/1000。引起马蹄足的原因还不清楚，最大的可能是基因的混乱。第二个孩子有马蹄足的几率约1/30。马蹄足不是胚胎畸形，由正常足演变成马蹄足，一般发生在孕期的第4-6月期间，超声检查很少见到16周以前的胎儿有马蹄足。因此，先天性髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯一样，马蹄足是一种发育性畸形。

　　马蹄足会有哪些症状呢?

　　1、新生畸形：出生后即现单侧或双侧足部程度不等之畸形，足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。

　　2、学步异常：患儿学行走时，用前足或足外侧缘着地行走，随着年龄渐大，畸形渐加重，严重者足背着地，负重处出现滑囊和胼胝。

　　3、运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常咀嚼和吞咽。

　　4、噪音或体位改变：难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开，脚触及浴盆边缘，背部肌僵硬竖弓型
   
    　5、活动减少、运动发育落后：表现为不能抬头，后拇指向收，手张不开，不会伸手抓物，不会笑，不认人，面貌异常。

　　6、肌张力异常及姿势异常：直立位下肢内旋伸直，足下垂，双腿交叉呈剪刀状，下肢伸，足屈，躯干后伸.伸肌张力增高，颈向后伸，下肢伸或交叉，双手拿不到前方正中位，呈角弓反张性躯干伸展。俯卧位屈肌张力增高，不能抬头，臀抬起，肩着床，四肢屈曲。头向一侧偏时，同侧上肢伸直，对侧上肢屈曲，呈射箭状。